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风雨过后见彩虹-安丘市人民医院胸痛中心成立一周年发布时间:2018年03月27日 点击数:

心血管病尤其是冠心病已成为21世纪导致人类死亡的头号杀手,以发病率较高的美国为例,每年约有150万人发生急性心肌梗死,每年心血管病死亡人数高达95万例,其中70%是死于冠心病,目前,包括我国随着经济的发展和人民生活方式的改变,冠心病尤其是AMI已成为人群死亡的首要原因。在综合医院急性胸痛占急诊的10%,最常见的致命性疾病是急性冠脉综合征(ACS),主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸,为了确保每一位患者在发病时不漏诊或延误,我院领导班子决定成立胸痛中心;规范胸痛病人的诊断和治疗,2017年在安丘市卫计局的支持下,成立安丘市胸痛中心,中心由席敦升院长亲自挂帅,党委成员颜廷国主任负责各项工作的实施的运行,成立胸痛中心认证办公室,对各个乡镇医院进行了专业化的培训,并且进入社区、企业以及学校,讲解有关知识,在出现胸痛时如何第一时间进行规范性快速诊疗。一年来,在卫计局的领导下,在各乡镇医院的支持下,通过大家的共同努力,急性胸痛病人救治时间由原来的120分钟缩短到60分钟,死亡率有原来的30%下降到1%,极大的提高了病人的生存质量,得到了省内外专家的一致好评。

胸痛中心主要为急性胸痛病人提供快速规范的诊疗服务,以达到改善病人预后,节约医疗资源的目的。急性胸痛中致命性疾病最大多数为急性冠状动脉综合征,其次是主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸。结合我院我市的实际情况,设计和初步建立了以院前急诊急救、心内科专家微信群、心内科导管室团队为核心的胸痛中心的运作实力,乡镇医院快速反应,和社会网络的三个层次的平台。我们先后20余次下乡镇入社区进行基础知识宣教。制定和发布相关制度,包括《胸痛中心人员架构和职能分工》;《院前科急性胸痛病例处理指引》《急诊科急性胸痛病例处理指引》;《心内科值班医生急性胸痛病例处理指引》;《心内科二线医师急性胸痛病例处理指引》;。以上制度严格规定了各部门在处理急性胸痛病例需遵守的步骤和时间指标。发布并上墙的流程包括:《急诊室胸痛救治流程》等等,在全院范围内培训急性胸痛知识、流程和诊疗规范。向社会公布开放急诊急救电话,院内总值班电话和胸痛急救电话,对胸痛病人和接诊者提供24小时咨询、指导、协调服务。成立了多学科会诊、远程会诊以及胸痛中心办公室。急救车实现瞬时心电图微信识别急性胸痛诊断,达到5分钟内确诊的良性循环。设立心电诊断中心,实时心电图和生命体征实时传输,急救病历资料记录,胸痛诊疗记录,结果统计功能。该系统附带多个移动终端,可置于网络医院、社区中心、救护车上,接诊急性胸痛病人时,第一时间连接系统,胸痛中心人员手机及中心数据库即可以通过3G网络接收病人的实时12导联心电图和生命体征,GPS定位,远程诊断,对提早决策时间起到重要的作用。

 作为胸痛中心核心科室的心血管内科是安丘市的心血管专科性质临床科室,担负着整个安丘市冠心病、高血压病及心力衰竭等常见心血管疾病的诊断、治疗、健康保护、心脏介入诊疗及心血管急、危、重症病人的抢救救治工作。在心血管危重症、疑难病例诊治、急救方面积累了丰富的经验,目前已成为安丘市及周边地区最具实力的心血管疾病诊疗中心。每天和心脏‘打交道’,真刀真枪与死神搏斗;不论春夏秋冬还是风雨交加,无数个夜晚,一个电话响起,就赶赴医院抢救。这是心内科人的工作常态。因为“时间就是心肌,时间就是生命。”心脏病患者的时间最宝贵。如果发病1小时内到医院,梗死面积会非常小,死亡率大大降低;可一旦到12小时,就会失去梗死区域95%以上的心肌,治疗手段大大受限,预后很差,即使没有死亡,也会留下慢性心力衰竭。所以,宝贵的时间在急性心肌梗死患者身上更为珍贵,为了提高患者的生存率及生活质量,我们医院的心内科团队及介入科团队长期奋战在抢救病人的第一线,一年365天,一天24小时无休,时刻为需要的患者准备着,一旦需要,即刻启动导管室,投入到与死神的搏斗中。

胸痛中心成立一年以来,共接诊胸痛病人1000余例,识别出的冠心病急性心肌梗死病人400余例,不稳定性心绞痛患者200余例,主动脉夹层患者15例。为我市父老乡亲,在家门口大病就近治疗节省了时间,节约了资金和劳动力,在老百姓中口口相传,安丘市人民医院,的确是老百姓信任的综合大医院。在这里伴随着冰冷的机器不停地发出“滴滴”的响声;一束时刻准备着的无影灯照射着介入手术台;我们的胸痛中心团队,日复一日、年复一年上演着生死博弈与时间赛跑;这里离死亡最近;离生的希望更近。我们期待着所有的胸痛患者,风雨过后,必将是绚丽的彩虹。

 

文  宣教部:程  霞

数字提供:郝晓臣 刘婷婷

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